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异地就医结算新政或年内出台

2014-10-28 08:57 | 来源:

     本报讯 (记者孔令敏)10月24日,在人社部召开的2014年第三季度新闻发布会上,该部新闻发言人李忠说,结合分级诊疗模式的推开,人社部会同国家发改委、财政部和国家卫生计生委正在按照整体推进和重点突破的原则,研究分层次推进医疗保险异地就医费用结算工作,现在正在起草文件,争取在年内出台。

    李忠说,目前,全国城镇医保已基本实现市级统筹,北京、天津、上海、重庆、海南和西藏6个省(区、市)已经实现省级统筹。通过提高统筹层次,60%以上的异地就医问题能够得以解决。全国已有27个省建立了省级异地就医结算平台,其中15个省实现省内异地就医直接结算,其余的12个省则是把各地社保数据交由省一级处理,应该说通过省内异地就医联网结算可以解决30%左右的异地就医问题。对于跨省异地就医问题,人社部已探索了医疗保险区域协作、“点对点”医疗服务等,但总体来说,跨省就医探索覆盖面较小,尚需国家加强顶层设计。

    李忠说,正在起草的完善异地就医费用结算文件,主要从进一步完善市级统筹、规范省内异地就医结算、以异地安置退休人员为重点推进跨省异地就医结算、进一步提高医疗保险结算的管理服务水平等方面提出要求。此外,还将大力提高医疗保险的信息化水平,比如在国家信息惠民工程里,专门有跨省异地就医的安排等。

    李忠介绍,截至今年9月末,全国共有31个省(区、市)和新疆生产建设兵团出台了大病保险实施方案,220多个地市已启动实施。

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