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“医保门诊待遇大降”是误解

2014-12-03 10:48 | 来源:

  广州明年实行城乡居民医保新政后

  广州日报讯 (记者刘冉冉 通讯员时啸华)近日,朋友圈流传一条消息:“明年,广州医保门诊待遇大幅度降低,要开药的要抓紧在本月去开药……”记者昨天从市医保局获悉,明年起只有部分人群的待遇“看起来有降低”,但由于额度使用时限不同,因此不具可比性,朋友圈转发的消息系不了解城乡居民医保新政策缴费金额、基金额度使用年限等而造成的误解。

  “明年1月1日起,广州将大幅降低医保门诊待遇,以前是每月看病可由统筹基金支付300元,明年将改为一年由统筹基金支付1000元。支付比例从3600元降低到1000元,降低幅度超过72%。”近日朋友圈流传的这条消息引起许多市民关注。

  据悉,目前运行的广州城镇居民医保分为未成年人及在校生、非从业居民和老年居民两种类型,未成年人及在校生年缴费120元,享受每月最高额度为300元的门诊报销;非从业居民年缴费600元,老年居民年缴费800元,他们享受的门诊月最高报销额度均为100元。

  而明年1月1日起,在城镇居民医保、新农合合并为城乡居民医保后,城乡居民医保参保人只分为两种类型:未成年人及在校生、其他参保人,年缴费均为152元,门诊报销额度调整为按年计算。按照广州市的规定,未成年人及在校生门诊用医保基金最高报销额度为1000元/年,其他居民门诊最高报销额度为600元/年。

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