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胃癌患者术后康复需注意“四大问题”

2016-05-19 08:53 | 来源:

   胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,我国属于胃癌高发国家。近半数早期胃癌病人没有临床症状,仅部分有消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非胃癌特有,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现。由于胃癌无特异性临床表现,在临床中大部分被诊断为胃癌的患者为进展期胃癌。

    目前胃癌的治疗方式为手术为主的综合治疗,手术是可能治愈胃癌的唯一手段,对于接受胃部切除术后的胃癌患者,在术后康复过程中需要注意以下方面:

    第一、心理调整。每个人,每个家庭在面对得了癌症这个事实都是一个沉重的打击,很害怕恐惧,可以说接近崩溃了。当面对这个事实的时候,大多数人会出现畏缩退却,这是正常反应,但是,对于每一个得了癌症的人来讲,必须面对现实,勇往直前。所以首先要做的就是面对事实,转换角色。人的一生需要不断变换角色,现在你生病了,首先要接受病人的角色,这个角色的确会给我们带来惶恐,以及对家人的歉疚,感觉到失去对未来的控制力,但这个角色也要求我们重新安排自己的所有生活,这样才能从思想上战胜病魔、向积极的方向转变。其次,要学会分解困难,试着把大困难化解成一个个容易实现的小目标,比如你可以接受手术,你可以给自己定一个目标,手术顺利康复,后期的治疗再说,后期如果需要进行8个周期的化疗,那么我们可以设定为8次小目标,一次一次慢慢来,回头看一下,你的整个治疗完成了。第三方面要及时清除“心理垃圾”,所谓“心里垃圾”就是负面情绪,它不仅会诱发疾病,也能加重疾病的症状,加快疾病进程。这里不仅指患者本人,也包括家属。比如患者和家属可以想想美好的往事,回忆一下成功时刻,挖掘自己的力量,也可以通过娱乐,兴趣爱好活动转移不良情绪;可以说出来宣泄出来。最后强调增强信心。信心对于恶性肿瘤的康复是至关重要的。医生的努力、家人的照顾、药物的功效,只能帮助我们稳定和控制身体上的病症,但康复最重要的要靠自己的不懈的努力,精神上的康复在先,身体的康复随后。多与正能量者接触。

    第二、均衡饮食。我们的肠胃有三大功能:第一接受食物和储存食物;第二分泌功能:壁细胞分泌盐酸和内因子、主细胞分泌胃蛋白酶原、黏液细胞分泌黏液等,帮助消化和吸收;第三运输及排空功能。手术治疗后的胃癌患者由于切除了大部分胃或者全胃,可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症比如食物摄取不足,体重减少;倾倒综合征;维生素B12缺乏;缺钙、骨骼疾病;缺铁、贫血。因此,患者术后的饮食调理非常重要。患者胃大部或全胃切除后,既应该注意营养的补充,同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况,视胃容量酌情调整进食量及种类。合理的饮食调理可增强胃癌术后患者的全身营养情况,提高免疫力,减少术后并发症,改善生活质量。

    第三、多运动。运动不仅能预防肿瘤的发生,而且还能抑制肿瘤的发展,直接影响着患者的预后。长期卧床,缺少运动,会使气血运行不畅。因此,在体力和病情允许的情况下,应尽量适度活动,有利于患者的康复。可在饭后、睡前散步,选择空气清新的场所,根据体力循序渐进。太极拳等适度运动可以提高患者的抗病能力,对康复有一定帮助。

    第四、定期复查。肿瘤治疗多采用个体化的综合治疗,所以在完成第一阶段治疗(往往是住院手术治疗)后,还需要依据患者的个体情况由医生制定相应的术后治疗方案(化疗、放疗、分子靶向治疗等)。同时,通过定期复查,医生与患者能很好地进行沟通,及时了解患者的情况(如营养状况、治疗不良反、复发转移等),采取相应措施,促进康复。在治疗的最初两年内每三个月复查一次;第三到五年则每半年复查一次;第五年后每年一次,且要持续终生;具体复查项目医生会根据您的复查时间给您开具相应的检查项目。 (文/北京大学肿瘤医院 赵旻)

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